《我不是药神》让外界得以了解印度“世界药房”的身份，但实际上，从印度买低价药的中国人可能不知道，”印度神药“的名门，其实就在中国。本文来自正解局。
前两天，是印度的独立日。
这样难得的机会，莫迪自然是不会放过，铆足劲给国民鼓劲。
他说道，印度主权“至高无上”，又不点名地说，已经向那些挑战印度主权的人“作出了适当的回击”。
莫迪还表示，要建立“印度自力更生”特别经济计划。
其中举到一个例子：“在疫情流行之前，我们何曾想过印度会成为N95口罩、个人防护装备和呼吸机的制造中心？但是我们做到了。”
但莫迪显然是，太过自信了。
制药业是印度人最自豪的产业。
但是，离开中国，很多印度药厂都活不过1个月。
01 印度是“世界药房”，却离不开中国的原料药
前两年，《我不是药神》里说到治白血病的神药：格列卫。
但格列卫却是名副其实的“天价”：一般一个月一盒，一盒23500元。
有人几年下来，为了续命吃光存款，吃掉房子……
但格列卫在印度的仿制药只有200块左右。
印度仿制药价格，只有瑞士正版的1%左右。
药效差不多，但患者的负担却下降了99%。
《我不是药神》剧照
通过这个电影，大部分国人第一次知道印度仿制药原来这么厉害。
其实，印度有个外号叫“世界药房”。
全世界大概1/5的仿制药都是印度生产的，甚至欧美很多发达国家的人也会去印度买药。
看似很了不起，但印度制药产业有个严重的软肋：
严重依赖中国的原料药。
先简单说下什么是原料药？
原料药，英文简称API(Active Pharmaceutical Ingredient)，就是指生产各类制剂的原料药物。
原料药，病人没法直接服用，要加工成药物制剂才行。
简单来说，你要生产药物，必须首先有原料药。
从原料药到病人能服用的药物
02 离开中国，药厂活不过1个月
问题也恰恰在这里。
中国是世界最大的原料药生产国，全国有1500多家原料药生产企业。
同时，中国也是世界上最大的原料药出口国，2019年出口原料药超过1000万吨，赚回外汇超过300亿美元。
印度制药业全球第3。
印度制药公司原料药的70%左右，却依靠中国进口。
有数据说，中国抗生素、维生素等原料药的产能占全球60%以上，超过50%出口，占据着全球市场份额的1/5。
2019年，印度共向中国买了原料药80多万吨，货值超过56亿美元。
比如，先前特朗普好多次鼓吹羟氯喹对新型肺炎有效。
印度自然也跟着特朗普的吆喝，批准羟氯喹作为治疗药物，并且加大马力生产，每月能够提供2亿片。
但印度生产羟氯喹的原料药，90%来自中国。
羟氯喹原料药价格也从7800卢比涨到7.5万卢比。
印度人自己统计对中国原料药依赖的情况
今年早先因为疫情影响，中国原料药出口放缓。
印度原料药批发价迅速上涨。4月时，混合抗菌药阿奇霉素（Azithromycin）每公斤的价格从7200卢比上涨到1.6万卢比，奥司他韦（Oseltamivir）也从10万卢比涨到17万卢比。
不少药涨价近10倍。
一时间，印度药企叫苦不迭。
印度药品制造商协会负责人就说：“我们配方中使用的原料药，尤其是用于基本药物的原料药均来自中国，我们意识到这是不可持续的。”
而实际上，印度有些生产抗生素所需的原料药进口依存度则高达90%。
美国高盛一个调查报告甚至说，印度某些药物的原料药几乎100%，也就是完全依赖中国进口。
在疫情期间，印度有个估计，大型药企原料药有3个月左右库存，但中小型药企只能维持20—25天。
也就是说，如果离开中国原料药，印度有些药企可能一个月内就会死掉。
03 印度自己急，也想自力更生
这个痛点，印度人今年可能感受得格外明显。
前段时间，因为中印在边境地区发生摩擦，结果印度人来了劲儿，封杀中国59个手机APP，印度全国也爆发抵制中国货的运动。
印度政府头脑一热，暂停了从中国来的货物清关。简单来说，就是拖着，不让中国商品进入印度市场。
结果，印度制药企业自己先受不了了。
印度药品出口促进委员会就向印度商务部、化工部、卫生部和家庭福利部门提交报告说，限制中国原料药进口，就相当于断了印度制药企业的“生路”。
不到一周，印度政府又主动开始对滞留在印度各地港口的中国进口原料药进行清关。总价值达到20亿印度卢比（近1.9亿人民币）。
所以，印度政府就千方百计想摆脱对中国原料药的依赖。
今年3月，印度宣布设立一个18亿美元的基金，要在5年里，支持设立3个药物制造中心。
而且，还拿出近65亿人民币，专门支持生产53种主要的原料药，比如，发烧药品paracetamol（普拿疼），以及penicillin和ciprofloxacin等抗生素。
随着中印摩擦加剧，印度在原料药上的动作也越来越多。
除了鼓励国产，印度还打压原料药进口（不用说，中国是首当其冲的）。
印度正计划把原料药进口关税从当前的10%提高至20—25%。
高额关税，就是想保护印度本国的原料药产业。
04 印度药企自己先跑到中国来了
但是，最近，著名的会计师事务所毕马威（KPMG）有个报告，却给印度人浇一盆冷水。
尽管印度人很拼，但在最基本的生产上，却存在着巨大劣势：
生产原料药，中国的成本比印度低20—30％。
其中，印度的原材料成本比中国高25—30%；印度的电价比中国高20%；印度的劳动力成本比中国低1.8倍，但中国的劳动生产率比印度高1.5倍；印度的其他成本（包括融资、物流、生产等）也比中国高30%。
总的来说，印度人工是很便宜，但除了人工，其他的都比中国贵。
而且，印度办一个企业要比中国复杂得多，比如，注册一个企业印度需要58天，中国只要9天。
直接后果是，印度生产的原料药要比中国贵得多。
比如，扑热息痛（一种止痛药）在印度的价格约为每公斤4美元，而在中国只要3.3—3.5美元。
用于治疗HIV的依非韦伦斯，在中国的售价是95-99美元/千克，而在印度是115美元/千克。
看起来单价相差不多，但其实大型工业生产，累计起来，那么成本就高出了非常多。
聪明的还是印度企业，不少已经跑到中国设厂。
比如，去年印度第二大药厂西普拉就和江苏创诺制药成立合资公司，共投资3000万美元。江苏创诺制药主要生产抗病毒、肿瘤产品及维生素原料和制剂。
前几天，莫迪面向国民信誓旦旦地说，要把他2014年上任之初提出的“印度制造”（Make in India）政策，提升为“印度制造，为全世界制造”（Make in India, Make for World）。
目前来看，莫迪距离雄心壮志，还有相当远的一段路。