你的心理真的健康吗？
编者按：本文来自微信公众号“格致论道讲坛”（ID:SELFtalks），作者：格致论道。
“我们每个人都多少都有点与别人不一样的地方，需要你去接纳，而不是简单地认为这是一个缺点。”
陈祉妍
中国科学院心理研究所教授、国民心理健康评估发展中心负责人
我的研究领域是心理学，很多年前我在北大读研究生的时候，北大的舞厅特别兴旺，每到周末冠盖云集，我那时候也很喜欢去跳舞。
我喜欢跳舞有两个原因，一个原因是我比较喜欢有一点美感的运动，第二个原因是我喜欢跟陌生人聊天。
一般很多人搭讪的时候都会问这样一个问题——“你是学什么的？”，我说我是学心理学的，然后接下来他们通常会问几个问题，其中一个问题是“你知道我现在在想什么吗”，还有一个问题是“你看我的心理健康吗”。
其实并不是每一个心理学家都知道如何判断人的心理是不是健康，或者说对心理疾病进行诊断和治疗，如果大家感兴趣的话，可以去了解，心理学大概有三十几个分支。
登录中国心理学会的网站，可以直接看到它有三十几个分支机构，在这些分支机构里面，和心理健康最有关联的是临床心理学与咨询心理学，这也正是我的专业。
人们有能力判断自己和他人的心理健康吗？
如果没有专业人员的帮助，人们是不是有能力去判断自己和他人的心理是不是健康呢？
我们曾经做过一项超过6000多人的调查，这项调查里有一个问题是“你觉得社会上的心理问题是不是比较严重呢？”。
大概有48%的人说严重，12%的人说不严重，但值得注意的是其中有40%的人说我不太清楚这个问题。
如果是判断自己的心理健康问题，可能大家多多少少会有点感觉“我健康或是不健康”，但是其实还是会出现高估或者低估自己心理健康的现象。
比如说一些强迫症患者，他们会觉得自己的行为是比较奇怪的，而且会感觉到自己对自己的控制力是不足的，可能有点失控，因此其中有很多人会担心自己会发展成精神病，但其实基本上是没有这样的风险的。
另外一种是低估，也就是说存在问题但忽视，这种情况是更经常发生的。
这种情况有时发生在我们对自己的评估上，比如说有些人他身体上有持续的各种疼痛，有的人可能是腰疼，有的人是颈背疼，或者甚至是全身的这种疼痛，然后在医院里面反复进行各科的检查，并没有查出身体上有什么疾病，那么就存在一种可能性，就是他可能存在心理上的问题，其中一个可能性是抑郁的问题。
我们除了会低估自己的心理问题，有时还会低估身边的朋友包括家人的心理问题。
在我们的咨询中心，经常会有一些带着孩子来求诊的父母。我们会发现在生活中很多人寻求心理咨询的帮助是有阻碍的，但是他会愿意为了孩子迈出这一步。
遗憾的是很多时候我发现前来求治的家庭那个问题已经积累了很久，孩子身上的问题在早期就有表现，但是往往在问题积累到相当严重的时候才来求治，在这种情况下要恢复到健康所需要的时间和代价就会比较多。
为什么会出现这样的低估？
因为心里的痛苦是比较内在的，特别是一些抑郁的问题，表面上可能看不出来，但是内心可能感觉是崩溃的，所以外在的人不一定能看到，哪怕你身边很亲近的人都不一定能看到。
父母更愿意把孩子往好处想，所以有时候我们甚至遇到孩子对父母说我陷入了抑郁，但是父母是不相信的。
有一次我遇到一个家庭带着孩子来，想解决孩子学习方面的问题，家长觉得孩子在做作业非常慢，很多该做的事情都非常拖延，同时这个孩子还有一些作息上的等等多方面的问题。
我们给这个孩子做了心理测验之后发现他的抑郁分数非常高，提示他可能存在严重的抑郁问题，我把这个情况向家长解释，希望家长能够重视，可是他的妈妈却对我说我觉得这个孩子在夸大他的问题，夸大他的困难，他可能只是想找个借口，证明说他学习不好是有借口的，这一点我感觉非常遗憾。
如何判断心理健康？
那么究竟如何来判断心理健康呢？
如果是判断心理疾病的话基本上有两个标准，一个标准叫做主观痛苦，一个标准叫做社会适应。
主观痛苦指的是这个人内心感到非常痛苦，觉得“我不该是这个样子，我的生活已经不正常了”，这是符合心理疾病的一维标准的。
另外一维的标准就是社会适应，他可能在学习或者工作，可能在家庭或其他的人际关系上有持续的问题，然后他没有办法扮演好社会期待他的一些角色。
所以如果掌握了这个标准我们就知道，如果说我们有一些小小的怪癖，比如说锁门锁完之后总要多推三下以证明门确实锁上了，这不太干扰我的生活，并没有到达心理疾病的地步。
可是没有疾病就等于健康吗？
大家会觉得有很多人是处在中间的状态，那么为了更全面地评估大多数普通人的心理健康的状况，我们在2007年制定了心理健康的基本结构，并且在这个基础上研制了中国心理健康量表，分成不同的版本适用于不同的人群。
它有核心的五维结构，简称自我情绪适应人际和认知。
自我指的是，如果一个人健康的话，那么他对自己能够有比较恰当的认识，在情绪方面相对比较稳定，有能力体验到快乐，对生活感兴趣。
但是一个健康的人也是有负面情绪的，他也会有他的烦恼或者生气的时候，只是相对来说比较适度。
他能适度参加一些人际活动，更重要的是他能够体会到周围的人对他的支持和关怀，能够适应学业工作或者在生活中解决问题，在这些领域能够较好地发挥自己的才智。
在这些维度里面，自我这个维度是非常核心的，因为自我是一个人心理健康的核心。
可是我发现这个词有时候不那么吸引人，我会在大学里做一些讲座，当讲座的题目是如何接纳自我的时候，来的人只有几个，当题目是恋爱中的心理学时，来的人座无虚席。
其实我讲恋爱还是在讲自我，我在讲恋爱的时候会说“如果你不能了解到自己是一个什么样的人，你不知道自己要走一条什么样的人生道路，你又如何去选择志同道合的伴侣呢？”。
而另一方面，一个人进入到恋爱之中，又是对自我认识的一种深化，因为在一个深刻的亲密关系里，你会发现自己有哪些是可以调整、可以学习的，而哪些又是不管你多爱他你都不会放弃的，那是你的核心部分。
人们对于自我的这种认识可能不是那么关注，因此我今天想更多地讲自我这个维度，自我的结构。
健康的自我是什么样的？
一个人健康的自我，大概从这几个角度来描述，第一方面他能够有一定的自我了解、自我认识，第二方面他能够有基本接近现实的自我评价，第三个方面他能有较好的自我接纳。
其实对自己的认识是一件不容易的事。
我记得有一年有一位非常知名的英国心理学家来北京讲座，在讲座结束的时候，听众中有一位穿黑衣服的青年站起来问了一个问题，他说“我不知道我想干什么，我知道我的父母想要什么，但我不知道我想要什么”。
这位心理学家特别的有经验，他回答说听到你这样一个中国青年问出这样的问题，让我觉得中国的未来特别有希望，但是他没有具体回答这个问题。
如何认识自我？
如果我们探索自我的打开方式是不太正确的，甚至会带来更多的心理问题。
大家还记不记得在射雕英雄传里欧阳锋是怎么疯的，是黄蓉引得他自己跟自己打斗，然后产生了“我是谁”的困惑，听到他一路惨叫着渐渐远去，郭靖不禁重复欧阳锋的最后一句话，喃喃自语道“我是谁”，黄蓉这个时候吓坏了，她害怕郭靖也陷入同样的疯狂，赶紧打断他的想法对他说“你是郭靖，靖哥哥，快别想自己，多想想人家的事吧”。
黄蓉提供了一种找到自我的比较安全的方式，就是当我们投入到生活各种各样的活动中，尝试着各种各样的活动，在和别人的相互交往中得到别人的反馈，在与别人相比较中更清楚地认清我是谁。
所以这个问题是不可以坐在家里反复地追问的，而是要走出去在外面去体会。
自我的第二个方面就是对自己的评价。
刚才说到的是基本符合现实的自我评价，是什么意思呢？我举个例子，在美国有一项超过万人的大型调查，在调查中询问人们一个问题：你觉得自己的外貌魅力和一般人比起来怎么样？
有五个选项，第一个选项就是比一般人强很多，第二个选项比一般人强一点，第三个和一般人差不多，第四个比一般人差一点，第五个比一般人差很多。
如果人们都比较如实地回答，如实地认识自我，一般的规律是60%的人会回答和一般人的外貌魅力差不多，但是调查的结果并不是这样，事实上有60%的人回答说“我比一般人的外貌魅力要好一点点”。
如果把问题换一个也会得到类似的结果，问你和一般人相比你的聪明程度怎么样，大部分人说“我比一般人要聪明一点”，如果问你比一般人的道德水平怎么样，大多数人会回答“我比一般人高尚一点点”。
类似的趋势在我们的调查中也被发现了，所以我说的是与现实基本接近，因为你说的是我比别人好一点点，但如果你都回答我比别人强很多，要么就是天生各方面都真的很出色，要么就是濒临心理疾病的边缘。
一个人他对自己的判断和评价和自己的实际情况高度接近，做到几乎没有误差，这是非常难的，但如果是这样，这个人在生活中也许是个悲观的智者，而且一不小心就对自己评价偏低甚至严重偏低，是抑郁患者的核心特征。
我们有时候会觉得很奇怪，为什么一些非常优秀的人会患抑郁症，因为抑郁的核心特征，是他对自己很不满意，那其实有一个原因是因为他对自己的标准很高。
比如说今天来这里讲座，我对自己的期许就是我讲的内容一年级的小学生可以听得很懂，希望博士生能够觉得有思想，希望想要娱乐的人听了觉得开心，希望喜欢思考的人听了觉得有深度，值得回味，最后我要传播最重要的心理健康概念，让所有人的生活都变得更健康。
当我这样去想的时候，我估计当我讲完，甚至我还没讲完，我就已经陷入了情绪低落，我可能不会记得大家好心给我的掌声，而反复回忆着我在讲的时候说错了几句话。
第三个方面就是对于自我的接纳。
对于自我的接纳在有些时候是挺困难的，大千世界万千众生，有很多共性，但是也有很多自己的特点。对于自己特殊的这一点点怎么看，有时候取决于你所处的环境。
比如说丑小鸭的故事大家都很熟悉，一只天鹅生活在鸭群中间，它就被界定成长得很丑，其实它只是一种普通的天鹅，也说不定是一只漂亮的天鹅。
但是一个人所处的环境如果尺度非常单一的话，就会让你难以接受自己身上的一些特点。
我自己的小孩是有点个性的，他的老师不只一次地对我说，您家的孩子在我眼里是非常特殊的，我有点担心我们家小孩怎么看这个问题，所以我就问他，老师说你很特殊，你觉得是好呢还是不好呢？我们家小朋友比较冷静地说，“我觉得既没有好也没有不好”，我问他那你是怎么想的，他说“我觉得其实每个人都很特殊”，这正是我想对他说的话。
我们每个人都多少有一点和别人不一样的地方，需要你去接纳，需要你不简单地认为这是一个缺点，但是人在年轻的时候进行自我接纳是比较困难的。
人在年轻的时候可能不那么能认清楚自己，虽然内心深处觉得自己不错，但是积累的证据还不那么多。
我们在全国进行的一项10到75岁以上的人群的调查，会进行心理健康年龄差异的一个比较，大家可以看到在青少年时期，就是12到18岁的时候，心理健康的水平一路下滑，在青年时期心理健康仍然处于低谷，大约到35岁以后，心理健康达到了一个比较平稳的状态，然后到老年，大概70岁以后，随着功能的衰退会再出现一个下滑。
青少年和青年时期的这段低谷，有生理层面的原因、社会层面的原因，但还有一个不可忽视的就是这个时候就算你很好，你也不是特别确定自己的价值、自己是那么好，所以我想把最后这段诗送给那些在困惑中怀疑自己价值的人：
“他爱在黑暗中漫游
黝黑的树荫重重的树荫
会冷却他的梦影
可是他的心里却燃烧着一种愿望
渴慕光明渴慕光明
使他痛苦异常
他不知道在他头上碧空晴朗
充满了纯洁的银色的星光”
文章和演讲仅代表作者观点，不代表格致论道讲坛立场。
作者简介
“格致论道”，原称“SELF 格致论道”，是中国科学院全力推出的科学文化讲坛，由中国科学 院计算机网络信息中心和中国科学院科学传播局联合主办，中国科普博览承办。致力于非 凡思想的跨界传播，旨在以“格物致知”的精神探讨科技、教育、生活、未来的发展。本文 出品自“格致论道讲坛”公众号(SELFtalks)，转载请注明公众号出处，原创文章未经授权不得转载，违者将追究法律责任。版权说明：未经授权严禁任何形式的媒体转载和摘编，并且严禁转载至微信以外的平台！